健保費將漲、現金看病有折扣 棄保花費較少？ *歐記健保年底大漲 無保族無力負擔退出： 只求別中風、別得心臟病
- World Journal Southeast
- Oct 24
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Updated: Oct 27
世界日報亞特蘭大看世界2025-10-27
俗稱歐記健保的平價醫療法(ACA)的政府補貼今年底到期，若是國會不予以延長，廣大的中產階級就將面臨保費暴增的情況。許多人擔心開始思考一個過去不曾想過的問題：如果沒有投保醫療保險，按時繳交保費，看病是否反而會比較便宜？
專家給予的答案是有的時候的確如此，但並非一直是這樣，醫療支出有能會變得更多，因此必須審慎考慮是否要放棄醫療保險。
一些民眾考慮放棄醫療保險還有一個誘因，有部分醫院與診所為節省隨著醫療保險而來的行政與文書費用，而對沒有醫療保險來就醫的人提供現金折扣，例如一項過敏源測試或是Ｘ光照射，可能就會因此便宜數百元。根據聯邦法律，醫院必須在網路上公布其折扣項目與費用。此外，非營利的醫院必須對低收入患者提供免費或折扣的慈善醫療服務，即使病患是有投保醫療保險。
田納西州納許維爾的范登堡大學(Vanderbilt University)衛生政策教授杜賽琴娜(Stacie Dusetzina) 提出警告，「你必須十分謹慎，你以現款支付醫療費用，即使享有折扣，整體的花費也可能會比你在醫療保險下要多出許多。」
也有專家勸告想放棄醫療保險的人，他們如果患了重大疾病或是發生意外時，醫療費用可能會使得他的財務壓力大增。
田納西公義中心(Tennessee Justice Center)的執行董事強森 (Michele Johnson)表示，「如果你喜歡賭俄羅斯輪盤，你或許也會喜歡沒有醫療保險的生活。」他表示，做為美國消費者，我們都會思考「我該如何爭取到最好的交易？」然而健保並非如此，「如果你身體健康，你基本上就是把所有籌碼放在桌上，賭你一輩子都保持健康。」
此外，如果沒有醫療保險，有些醫院可能會要求患者預先支付所有的醫療費用。
歐記健保年底大漲無保族無力負擔退出：只求別中風、別得心臟病病
國家廣播公司(NBC)22日報導，俗稱歐記健保的「可負擔健保法」(Affordable Care Act)保費補助年底到期之後，透過ACA市場平台購買健保保費即將大幅調漲，某些民眾因此選擇成為無保一族(uninsured)。
住在阿肯色州的吉妮‧莫瑞(Ginny Murray)表示，與丈夫已經決定1月起退出健康保險，因為保費將漲到前所未見的高點，無力負擔。莫瑞夫妻表示，如果有意料之外的醫療花費，存款應該足以應付。
她說，接下來打算把原本要花在健康保險保費的錢存起來，「希望我們不要中風，不要有心臟病」。
48歲的莫瑞是卡車司機，兩年半前在工作中受傷，到目前還領取勞工補貼，沒辦法全職上班。她的丈夫查茲(Chaz)也是卡車司機，獨力工作沒有靠行。
莫瑞夫妻透過ACA市場平台購買健保原本每月保費約1500元，獲得補助之後只要花450元。不過，阿州政府已經通過決議，同意莫瑞夫妻購買健保的保險公司明年開始調高保費26%，如果聯邦補貼未能延長，保費實際花費在明年恐將變成目前繳費的三倍。
莫瑞表示，除了成為無保族之外，別無選擇。
丹佛的杜維斯夫妻年約40多歲，自認身體都很健康，沒有健保影響不大。目前每月健保保費約600元，明年每月保費恐怕要漲到1300元。因此夫妻倆已經決定明年退出ACA健保，把錢存在高利息存款帳戶(high-yield savings account)。
但哈佛醫學院(Harvard Medical School)重症醫師兼副教授賈夫尼(Adam Gaffney)說，除非真的超級有錢，否則根本不可能存下足夠的錢，足以應付重大疾病或重大創傷的醫療花費。他指出：「對無保族來說，只要生一場重病，或者受一次傷，就可能背負醫療債務或走上破產。」
據國會山莊報報導，愛達荷州的ACA市場平台在15日率先公布了明年的歐記健保費率。線上保險經銷商Your Health Idaho執行總監凱莉(Pat Kelly)表示，「平均而言，保費總成本上漲了約10%，扣除稅收抵減的淨保費則上漲了約75%。」
新聞來源：世界日報
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