福利減保費漲美國2026年紅藍卡登記期開始參加者貨比三家 *紅藍卡開始註冊如何避免附加保險費？

World Journal Southeast
Oct 16
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世界日報亞特蘭大看世界2025-10-16

美國65歲以上民眾參加俗稱紅藍卡的聯邦醫療保險計畫(Medicare)，2026年開放登記期(open enrollment)從10月15日開始至12月7日截止，華爾街日報報導，紅藍卡計畫明年將出現福利縮水、保費變貴、選項減少等重大改變，大約100多萬名參加者最好在開放登記期貨比三家，挑選更符合實際需求的新方案。

報導指出，老年人如果覺得去年挑選紅藍卡方案相當困難，今年將發現難度進一步提高。參加紅藍卡計畫的大型保險公司，今年是連續第二年取消某些方案，刪減受到參加者歡迎的福利，自付額(deductibles)等需要自掏腰包的開銷則變多。老年人在挑選計畫的過程中要非常小心，以免日後被意外消息給嚇到，例如藥物花費增加、不再能找喜歡的醫生看病。

紅藍卡計畫平台「健康領航」(Healthpilot)指出，至少120萬名紅藍卡優勢計畫參加者受到項目刪除影響，2026年將失去目前參加的方案。

退休規畫諮詢顧問曼提爾(Marcia Mantell)形容，今年的狀況簡直是一場「惡夢」，參加者對於紅藍卡計畫的了解程度必須超過以往，有許多不容易發現的隱藏細節。

幾家規模最大的保險公司為了增加利潤空間，紛紛取消沒有賺頭的項目，並且加強成本管控。對紅藍卡優勢計畫(Medicare Advantage)參加者來說，這個變化意味著保險方案看起來吸引力降低。根據非營利醫療研究團體「凱瑟家庭基金會」(Kaiser Family Foundation)估計，紅藍卡優勢計畫參加人數，2026年將出現15年來第一次減少。

醫療健康投資機構「雷林克合夥公司」(Leerink Partners)根據2026年紅藍卡優勢計畫的抽樣調查進行分析，發現Elevance、聯合健保(UnitedHealthcare)、CVS健康(CVS Health)旗下的安泰(Aetna)等都已經調高平均自掏腰包的最高上限，惠安納(Humana)則降低自掏腰包開銷上限。

報導指出，如果要知道目前參加方案將出現哪些改變，參加者應該已經收到「年度變更通知」(Annual Notice of Change)。如果找到有興趣的新方案，則要詳細查看「福利摘要」(Summary of Benefits)以及「承保證書」(Evidence of Coverage)。

由於越來越多醫院退出紅藍卡優勢計畫，參加者挑選方案時最好先確認自己的醫院、醫師是否包括在內。

紅藍卡開始註冊如何避免附加保險費？

2026年聯邦醫療保險(Medicare)將於10月15日開始，開放投保；那你知道自己兩年前的收入是多少嗎？

你的2024年收入，將決定你2026年是否需要繳納Medicare的「收入相關每月金額調整」(income-related monthly adjustment amounts，IRMAA)附加費用(surcharge)；如果應稅收入超過一定門檻，那Medicare和紅藍卡優勢計畫(Medicare Advantage)受益人就必須繳納IRMAA附加費以及標準保費；IRMAA也適用於任何處方藥保險。

2026年Medicare保費預計將上漲近乎創紀錄的水平，吞食掉美國老年人的社安金生活成本調整(cost-of-living adjustment，COLA)一大部分；IRMAA則可能會讓每月健保費用翻倍超過一倍，藥品保費也幾乎翻倍。