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公衛警訊:*新冠重返 不檢測、不接種成隱憂 84國疫情升溫 美死亡最多 * 1.4萬病例、逾500死 WHO:猴痘列全球公衛緊急狀態

世界日報亞特蘭大看世界2024-08-15

新冠重返 不檢測、不接種成隱憂 84國疫情升溫 美死亡最多

巴黎奧運有許多選手檢測新冠陽性,包括美國短跑選手萊爾斯。圖為萊爾斯在200公尺短跑決賽後體力不支,坐輪椅出場。(美聯社)


儘管人們認為新冠病毒已經是過去式,世界衛生組織(WHO)13日指出至少84個國家的疫情正在升溫,包括美洲、歐亞部分地區,連近期的巴黎奧運都有許多選手檢測陽性。美國的病毒監測指標已經出現警訊,但目前疏於檢測及接種疫苗,可能醞釀出更危險的病毒變種。

華盛頓郵報報導,世衛流行病學家范科霍芙(Maria Van Kerkhove)表示,新冠疫苗覆蓋率如此之低,如果有更嚴重的變異出現,那麼高危險群非常有可能患重症。


廢水監測的新冠病毒濃度正在上升,范科霍芙表示每個監測站目前估計的流行程度比基準線高出2至20倍。據聯邦疾病防治中心(CDC),在2022年1月Omicron變種高峰期時廢水樣本的病毒濃度達到最高峰,約高於基準線23倍;到今年4、5月,全國大多數監測站的濃度僅略高於基準,但6、7月已上升至7倍,增幅相當大,不過還是低於全國最大規模疫情爆發時的速度。

世衛數據指出截至7月21日,俄羅斯的病例數居全球首位,但美國報告的死亡人數最多。截至7月27日,美國急診室中11歲及以下兒童的新冠發病率最高,略高於75歲及以上成年人。


美國醫院協會(American Hospital Association)病人安全政策副總佛斯特(Nancy Foster)表示加州一些醫院報告稱新冠住院人數高於預期,患者住院時間比最近幾波疫情更長。當局可以監控因新冠而住院或死亡的病例,但準確追蹤病例總數是個艱難挑戰,因為許多人感染病毒後選擇不檢測、不接受醫療護理。由於缺乏總病例數據,研究人員也難以評估這波疫情變種的嚴重程度。

這波夏季新冠潮也暗示下半年的病情可能更加嚴重,因為這類呼吸道疾病如流感、呼吸道融合病毒(RSV)通常好發於秋冬,提前出現高峰令人擔憂。佛斯特稱醫院最擔心人們不接種流感、RSV或新冠疫苗,未來幾個月可能會再次看到大量患者擠滿病床。


一些地區制定的反蒙面政策更無助於現況,這些禁令雖然將醫用口罩列入例外情況,但人們依然擔心戴口罩會受到騷擾。


1.4萬病例、逾500死 WHO:猴痘列全球公衛緊急狀態

這波猴痘病癥除了在手腳出現水泡外,在生殖器也會產生病變,病毒主要靠近距離接觸傳播。(美聯社)


世界衛生組織(WHO)8月14日宣布,在剛果和非洲其他地區爆發的猴痘(mpox)疫情進入全球衛生緊急狀態。目前有十多國兒童和成人出現病例,且正以新病毒形式傳播,非洲大陸可用疫苗劑量卻很少。世衛秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示,「所有人都應關注此事,它可能在非洲境內外進一步傳播,情況非常令人擔憂。」

非洲疾病防治中心(Africa Centers for Disease Control and Prevention)本周稍早已宣布mpox疫情構成公共衛生緊急狀態,呼籲國際社會提供協助,阻止病毒傳播。非洲CDC指出,今年非洲有13國發現mpox,其中96%以上病例及死亡案例發生在剛果;剛果近70%病例是15歲以下兒童,占死亡人數85%。與去年同期相比,mpox病例增加160%,死亡人數增加19%;病例迄今逾1萬4000例,已有524人死亡。


難發現感染 病毒易傳播

mpox傳播方式主要透過與受感染者密切接觸,其中包括性行為在內。先前的mpox疫情,病變主要出現在胸部和手腳,今年稍早出現的新型mpox會導致較輕症狀和生殖器病變,患者更難發現自己被感染,表示病毒更容易在患者不知情下傳播。


非洲CDC緊急小組主席、南非傳染病專家卡里姆(Salim Abdool Karim) 表示,「mpox已對非洲中部及其周邊鄰國構成威脅。」從剛果傳播的新版mpox死亡率似為3-4%。剛果尚未收到其要求的任何mpox疫苗。

WHO曾在2022年宣布mpox進入全球緊急狀態,因它一度蔓延到70多個以前不曾呈報mpox的國家;那次疫情只有不到1%的人死亡。2022年mpox疫情爆發期間,西方國家大多藉助疫苗和治療方法遏止傳播,但非洲可用疫苗和治療方法很少,病毒因而持續在當地存在。


倫敦衛生與熱帶醫學院(London School of Hygiene and Tropical Medicine)醫學教授馬克斯(Michael Marks)表示,宣布非洲最近爆發mpox疫情為全球緊急狀態是必要的,最要緊的是提供更多支援來遏止疫情,「事情發展到如此糟糕程度才釋放出所需資源,這是國際社會的失敗。」

埃默里大學(Emory University)傳染病專家泰坦吉(Boghuma Titanji)表示,世衛上次宣布mpox疫情緊急狀態,對於向非洲提供診斷測試、藥物和疫苗等物資「幾乎沒有發揮任何推動作用」,現在「全球有真正機會採取果斷行動,不要重複過去錯誤,不能只是發個聲明了事。」


什麼是猴痘?


猴痘(mpox) 在1958年首次被科學家發現,當時是在猴子之間爆發的「類痘」疾病。以前,大多數人類病例是在中非和西非與受感染者有過密切接觸的人身上發現。2022年,猴痘首次被證實透過性行為傳播,在全球70多個未通報過mpox的國家引發疫情

猴痘與天花(smallpox)屬同一病毒家族,但引起較輕微的症狀,如發燒、發冷和身體疼痛。病情較嚴重者可能會在臉、手、胸和生殖器出現病變。


非洲發生了什麼事引起如此擔憂?


染病案例急劇增加。非洲疾病防治中心上周指稱,至少在13個非洲國家發現猴痘;與去年同期相比,病例增加160%,死亡人數增加19%。今年稍早,在剛果一個礦鎮出現新型mpox,可導致多達10%患者死亡,因為症狀較輕、更難發現,可能更易傳播。WHO最近在蒲隆地、肯亞、盧安達和烏干達這4個東非國家首次發現猴痘,而且都與剛果疫情有關。


全球衛生緊急狀態代表什麼?


世衛宣布全球衛生緊急狀態,旨在促使各捐助機構和國家採取行動。非洲疾病防治中心主任卡塞亞(Jean Kaseya)呼籲非洲的國際夥伴提供協助,並表示非洲染疫案例不斷增加,過去持續被忽略。倫敦衛生與熱帶醫學學院醫學教授馬克斯(Michael Marks)表示,「當前控制策略顯然沒起作用,需要更多資源。宣布全球衛生緊急狀態可以是解鎖的機制。」


如何阻止mpox?

2022年在全球近70國爆發的mpox疫情,因富裕國家使用疫苗和治療並說服人們避免危險行為,基本上得到遏制;但非洲地區卻幾乎沒有任何疫苗或治療。馬克斯表示,免疫接種可能有幫助,包括接種屬於同一病毒的天花疫苗;「我們需要為生活在疫情爆發地區的高風險族群接種疫苗,包括為性工作者、兒童和成人提供大量疫苗。」


新聞來源:世界日報


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